項目定義

醫(yī)養(yǎng)結合”指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，實現(xiàn)社會資源利用的最大化。其中，”醫(yī)”包括醫(yī)療康復保健服務，具體有醫(yī)療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等；而”養(yǎng)”包括生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務，以”醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式，集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務放在首要位置，將養(yǎng)老機構和醫(yī)院的功能相結合，把生活照料和康復關懷融為一體的新型養(yǎng)老服務模式。

醫(yī)養(yǎng)結合一體化平臺以基本養(yǎng)老服務為基礎，以醫(yī)療服務為重點，在做好老年人生活照護服務、精神慰藉服務的基礎上，著重提高醫(yī)療診治服務、大病康復服務、臨終關懷服務的質量，突破了一般的醫(yī)療和養(yǎng)老分離的狀態(tài)，最大的特點是為老人老年期各種病癥進行臨床診療，提供及時、便利、精準的醫(yī)療服務，將生活照料、身體康復和臨終關懷相結合。實現(xiàn)”服務就在老人身邊”的愿景。

平臺介紹

作為科技醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務管理平臺基于互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、服務網(wǎng)的整合和搭建，平臺業(yè)務功能即包含了養(yǎng)老機構傳統(tǒng)的生活護理服務、精神心理服務、老年文化服務，也融合了醫(yī)療康復服務，是將康復醫(yī)療和生活照料相結合的新型養(yǎng)老服務模式。平臺適用于各類養(yǎng)老機構，如社區(qū)養(yǎng)老機構、養(yǎng)老院、老年公寓、養(yǎng)老地產(chǎn)行業(yè)、醫(yī)療養(yǎng)老機構、居家服務中心，有效解決老人養(yǎng)老、就醫(yī)和健康問題。

平臺系統(tǒng)結構圖如下圖：

平臺特點

（1）搭建醫(yī)養(yǎng)護一體化運作平臺

打破行政壁壘，統(tǒng)籌醫(yī)養(yǎng)護事業(yè)發(fā)展，用足用活醫(yī)養(yǎng)護政策資源。

（2）整合醫(yī)養(yǎng)護服務資源

將硬件設施資源有機結合，實現(xiàn)養(yǎng)老資源利用效益最大化；同時統(tǒng)籌社會資源，整合養(yǎng)老力量，進一步推動醫(yī)養(yǎng)護模式。

（3）提升老年人生命質量

為老人建立健康檔案，進行健康指導和咨詢，解除了養(yǎng)老院及社區(qū)患病老年人住院和專業(yè)護理的后顧之憂。

（4）建立無縫隙機構照護服務體系

?以家庭醫(yī)生帶動健康醫(yī)療；以養(yǎng)老服務帶動生活護理；以健康咨詢帶動社會關愛。

功能介紹

醫(yī)養(yǎng)結合是將康復醫(yī)療和生活照料相結合的新型養(yǎng)老服務模式，既包括養(yǎng)老機構傳統(tǒng)的生活護理服務、精神心理服務、老年文化服務，也融合了醫(yī)療康復服務?！币蚨鳛榭萍坚t(yī)養(yǎng)結合一體化平臺是將養(yǎng)老機構和醫(yī)院的功能相結合，其包含的功能模塊主要有：老人管理、醫(yī)護管理、理療管理、接待管理、評估管理、服務管理、人事管理、訂單管理等模塊。

醫(yī)生工作站：

幫助醫(yī)生高效、規(guī)范服務長者，大幅度提高診療質量，簡化醫(yī)生工作量。主要包括：醫(yī)生管理、電子病歷、醫(yī)囑管理、醫(yī)囑查詢、護囑查詢、護理記錄、排班管理等模塊。

電子病歷

電子病歷

護士工作站：

幫助護士及時、準確完成長者護理任務及病區(qū)床位管理等日常工作。主要包括：護士管理、醫(yī)囑查詢、護囑查詢、醫(yī)囑執(zhí)行、護囑執(zhí)行、護理記錄、排班管理等模塊。

護士任務設置

藥房管理：

系統(tǒng)提供信息化的方式管理藥房的庫存和藥品調配的過程。系統(tǒng)與醫(yī)囑管理關聯(lián)，實現(xiàn)藥品自動結存。主要包括：藥品字典、用藥設置、藥品采購管理、藥品出庫管理、用藥登記、藥品盤點等功能。

用藥登記

健康檔案：

系統(tǒng)使用規(guī)范化的健康檔案管理方式，通過對接海量健康設備，自動實時傳送數(shù)據(jù)至系統(tǒng)，方便醫(yī)生、護士隨時查看長者健康數(shù)據(jù)。主要包括：長者基本信息、動態(tài)健康數(shù)據(jù)、健康分析報告、中醫(yī)體質辨識等模塊。

健康檔案

慢病管理：

為患有慢病的長者進行個人健康數(shù)據(jù)長期跟蹤，形成疾病風險評估報告，針對每位長者給出個性化的健康指導。主要包括：慢病專項檔案、健康干預方案、健康隨訪、疾病百科、健康咨詢、健康咨詢等模塊。

慢病專項檔案

評估管理：

參照國家標準為長者進行能力評估、健康評估，并根據(jù)評估結果形成風險評估與指導報告，便于養(yǎng)老機構為老人提供更準確的護理服務及健康指導。主要包括：長者能力評估、健康評估、風險評估與指導等模塊。

能力評估

康復管理：

為需要進行康復訓練的長者定期進行康復狀況記錄，制定個性化的康復措施以及相應的康復計劃質量管控。主要包括：康復狀況記錄、個性康復計劃、康復計劃質量反饋。

康復狀況記錄

醫(yī)生APP：

醫(yī)生APP是方便醫(yī)生在APP端進行患者病歷查看、記錄患者巡診結果、填寫醫(yī)囑而設計。醫(yī)生APP包括老人信息、老人健康檔案、護理記錄、巡診管理、醫(yī)囑管理、排班查詢、交替班等模塊。

巡診登記

護士APP：

護士APP是方便護士在APP端進行護理計劃的執(zhí)行以及查看、醫(yī)囑查詢、護囑查詢而設計的。護士APP包括老人信息、老人健康檔案、醫(yī)囑管理、護囑管理、護理計劃及執(zhí)行、排班查詢、交替班等模塊。

護士護理任務執(zhí)行

接待管理：

實現(xiàn)養(yǎng)老院來訪登記、床位預約、試入住、入住登記、費用繳納等功能。提供試住轉入住登記，按照床位圖查看床位使用情況，入住床位登記，查看退住長者信息，查看長者對養(yǎng)老院評價等功能。主要包括：咨詢登記、入住登記、預約登記、試住登記、退住詳情等模塊。

入住登記

入住管理：

實現(xiàn)老人入住養(yǎng)老院后護理等級更換、餐飲套餐更換、床位更換、在院出入情況登記等流程管理。主要包括：更換護理等級、更換餐飲等級、床位更換、調整自理情況、事故登記、外出登記、退出登記等模塊。

床位圖

費用管理：

實現(xiàn)長者在養(yǎng)老院產(chǎn)生的所有費用流水查詢、賬單查詢，以及養(yǎng)老院運營所產(chǎn)生的費用進行管理。主要包括：預存管理、入住繳費、退住結算、押金管理、費用調整、消費登記、交費登記、欠費管理、費用類別、初始費用、費用流水等模塊。

退住結算

照護管理：

滿足長者短周期和長期照護服務需求，通過長者健康評估以及長者健康數(shù)據(jù)的分析，為長者制定個性化的照護服務，記錄長者在院期間享受的照護服務項目。主要包括：護工管理、護理級別設置、護理項目管理、護工排班方案、護工排班、護工替班、護理記錄等模塊。

排班管理

膳食管理：

為養(yǎng)老院提供科學全面的餐飲管理功能，實現(xiàn)按照醫(yī)囑以及禁忌提醒為長者安排每周膳食計劃，同時支持通過移動端老人自助點餐，護工為老人點餐的功能。主要包括：食物管理、送餐區(qū)域、點餐管理、食譜管理、分區(qū)備餐、送餐記錄等模塊。

點餐管理

庫存管理：

提供養(yǎng)老院管控調撥物資、物資出入庫登記、物資盤點的功能，主要包括：入庫管理、倉庫設置、出庫管理、庫存管理、月度盤查、物資調撥、庫存金額、供應商管理、物資設置、庫存盤點。

入庫登記

床位管理：

提供養(yǎng)老院床位管理，實現(xiàn)養(yǎng)老院床位類型以及價格自定義的功能。主要包括：樓房管理、床位類型設置、床位價格設置等模塊。

樓棟管理

一卡通：

一卡通功能在解決養(yǎng)老機構的管理的繁瑣及復雜，將安保門禁、老人定位、購物、餐飲、服務、消費集合于一體，實現(xiàn)一卡通的管理模式，一張老人卡記錄老人的行動軌跡及所有的消費明細。主要包括：一卡通綁定、一卡通充值、一卡通消費記錄、一卡通掛失等功能。

會員卡管理

智能設備：

平臺進行設備對接后為有需要的老人進行設備的綁定?？赏ㄟ^對接帶有數(shù)據(jù)傳輸功能的智能設備監(jiān)控到老人的信息。實現(xiàn)睡眠狀態(tài)監(jiān)測、健康數(shù)據(jù)預警設置、安全告警等功能。

臥床監(jiān)測

護工APP：

護工APP是方便護理人員在APP端進行服務工單處理、護理計劃的執(zhí)行和排班查看，相關事故的登記以及進行點餐需要而設計的。主要包括：排班查詢、交替班、點餐、巡查登記、看護老人信息、事故登記、護理計劃及執(zhí)行，可實現(xiàn)護工與機構運營系統(tǒng)的對接，對老人進行護理管理。

護工APP

家庭版APP：

老人及家屬可通過APP清晰明了的查看老人每天的身體情況、護理情況、日?；顒?、各項消費及可用余額；還能查看老人視頻、照片，進行在線充值繳費，預定服務等操作。

家庭版APP

居家服務：

系統(tǒng)為養(yǎng)老機構提供居家養(yǎng)老服務的管理方式，為需要辦理居家上門服務的老人資料統(tǒng)一管理，支持通過撥打呼叫中心獲得服務，同時也支持老人自助通過APP預定服務。主要包括：服務下單、工單分配、工單確認、工單回訪、工單投訴、跟蹤查詢、緊急救助等功能。

工單管理

呼叫中心：

呼叫中心主要實現(xiàn)老人以電話撥打短號方式接入到呼叫中心平臺，接通社區(qū)坐席人員后坐席人員通過軟電話終端及耳麥接聽來電用戶的電話，并進行相應的轉接、派單操作。主要包括：呼入、呼出、來電彈屏、錄音、三方通話、電話會議、服務派單、留言信箱管理等模塊。

呼叫中心

定位管理：

通過與GPS進行對接，結合老人手持的終端設備，可以實時的定位出老人的所在地理位置，為老人精細化服務提供了有力支撐。主要包括：實時定位、電子圍欄、軌跡追蹤、自動報警等功能。

定位管理